Le vieillissement mondial est un triomphe du développement. Les adultes de plus de 60 ans constituent le groupe démographique à la croissance la plus rapide dans le monde. Ce changement affectera le marché du travail, l’immigration, les soins de santé, les systèmes de protection sociale et les économies. Les sociétés qui vieillissent rapidement ont besoin de stratégies adaptables, en se concentrant particulièrement sur les groupes marginalisés, notamment les femmes, qui vivent souvent plus longtemps avec des maladies non transmissibles (MNT) et des maladies chroniques, et qui assument la majorité des responsabilités de soins.
Il existe une opportunité d’exploiter le vieillissement de la population pour des gains en matière de santé, de société et d’économie. Investir dans la santé et le bien-être tout au long de la vie, en commençant par la santé maternelle et infantile jusqu’au contrôle des maladies non transmissibles, est essentiel pour créer des vies plus longues, plus saines et plus productives.
Le rapport «Unlocking the Power of Healthy Longevity: Demographic Change, Non-communicable Diseases, and Human Capital » de la Banque Mondiale présente les conclusions et recommandations pour des investissements sur le parcours de vie afin d’améliorer la santé, réduire la pauvreté, corriger les inégalités entre les sexes, augmenter la productivité et améliorer le bien-être général. Le rapport met en évidence la nécessité d’initiatives nationales pour investir dans la longévité en bonne santé, en réponse aux changements démographiques, aux menaces pandémiques et au changement climatique.
Messages clés :
- La population mondiale vieillit à une vitesse alarmante, et de nombreux pays ne sont pas prêts à faire face à l’ampleur et à la rapidité de ces changements démographiques.
- D’ici 2050, au moins un tiers de la population mondiale aura plus de 60 ans, et les pays devront s’adapter aux opportunités et défis de cette transition démographique rapide.
- L’impact du vieillissement des populations se fera sentir dans les marchés du travail, l’immigration et les politiques sociales. Pour naviguer dans ce paysage en évolution, il est impératif d’investir dans la santé et le bien-être de la population en âge de travailler.
- Promouvoir une longévité saine, productive et inclusive nécessite des actions tout au long de la vie. Le plus important est la prévention et le contrôle efficaces des MNT telles que le diabète, les maladies respiratoires, les maladies cardiaques, les cancers et la dépression.
- S’attaquer aux MNT pour une longévité en meilleure santé est important pour tous et constitue une question d’équité, car les populations les plus pauvres sont les plus vulnérables à ces maladies.
Dans les pays à revenu faible et intermédiaire, les MNT représentent déjà plus de 70 % des décès et une grande part des maladies et incapacités. Les populations les plus pauvres et les plus vulnérables sont les plus touchées par les MNT en raison des taux plus élevés de tabagisme, d’alcoolisme, d’obésité et de soins de santé de moindre qualité. Elles sont également les moins capables de faire face aux coûts des traitements et aux pertes de revenus. L’impact des MNT sur les familles crée des pièges de pauvreté intergénérationnelle, affectant toute la famille et les perspectives d’avenir des enfants.
Si les actions sont menées correctement, la longévité en bonne santé pourrait sauver 150 millions de vies dans les pays à revenu faible et intermédiaire et prolonger des millions d’autres d’ici 2050, avec des avantages économiques considérables. Mais cela nécessite des actions audacieuses de la part des gouvernements pour prévenir et contrôler les MNT.
Les gouvernements doivent adopter une approche basée sur le parcours de vie, qui a des implications bien au-delà de la santé, en incluant la nutrition des enfants, l’éducation des filles et les taxes sur le tabac, l’alcool et les boissons sucrées. La longévité en bonne santé signifie réduire les décès évitables et les incapacités graves tout au long de la vie d’une personne, y compris une meilleure fonction physique, mentale et sociale à travers les âges moyen et avancé.
Pour atteindre la longévité en bonne santé, une action transversale et une collaboration entre les pays, au sein des organisations de développement et à travers les marchés du travail sont nécessaires. Cela inclut des actions dans les domaines de la protection financière, des soins de longue durée et des politiques fiscales.
Les initiatives en faveur de la longévité en bonne santé améliorent également l’équité entre les sexes. Bien que les femmes vivent généralement plus longtemps que les hommes, elles sont davantage touchées par les MNT, connaissent des périodes plus longues d’incapacité et disposent de moins de ressources pour faire face à ces défis. En outre, leur responsabilité en matière de soins réduit leurs perspectives d’emploi et compromet leur propre santé et bien-être.
Mettre l’accent sur des alternatives aux soins de longue durée à domicile, en particulier les soins communautaires, permettra de réduire les coûts, de respecter la dignité et les normes culturelles, et d’aider les femmes à rester sur le marché du travail.
La Banque mondiale est prête à soutenir les pays avec des connaissances, des données et un financement pour des programmes de longévité visant à améliorer la santé et le bien-être de la population adulte et à protéger les familles des ravages économiques.
Le travail de la Banque sur la longévité en bonne santé est essentiel pour atteindre son objectif de fournir de meilleurs services de santé à 1,5 milliard de personnes d’ici 2030. Cela implique de renforcer les interventions à fort impact, de garantir la protection financière des populations pauvres et de répondre aux besoins de soins de longue durée, ainsi que de soutenir la collecte de données. Voici quelques exemples :
- Intégrer des services cliniques rentables dans les systèmes de santé primaire est crucial et économique, tout en évitant des souffrances et des décès inutiles.
- À court terme, des taxes sur le tabac, l’alcool et les boissons sucrées peuvent générer des recettes supplémentaires. À long terme, une productivité accrue et une prolongation des carrières peuvent augmenter les revenus et les recettes fiscales.
- L’extension des programmes de protection sociale pour le secteur informel permettra un vieillissement digne et aidera à couvrir les coûts de santé essentiels.
La longévité en bonne santé est une approche fondée sur des données probantes pour définir des interventions prioritaires et chiffrées, ainsi que les changements de politique nécessaires que les pays peuvent utiliser pour développer des programmes nationaux.
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