Une nouvelle étude indique le coût moyen d’une journée de prise en charge en Ehpad en fonction du profil des résidents accueillis. Il varie entre 80 € et 143 € par jour selon l’état de santé et le degré d’autonomie des résidents (soins de ville inclus, mais hors charges financières et de structure immobilière). Il ne s’agit pas du coût facturé aux résidents.
Les résultats de l’étude nationale de coûts (ENC) des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ont été présentés par la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS), la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), l’Agence technique de l’information sur l’hospitalisation (ATIH) et l’Assurance maladie.
Estimation du coût journalier moyen 2015 par groupe de résidents
Grâce aux 20 000 coûts par journée de prise en charge collectés dans l’échantillon de l’étude, le coût moyen 2015 redressé par groupe de résidents (soins de ville inclus, mais hors charges financières et de structure immobilière) a pu être calculé.
Il se répartit de la façon suivante :
Lecture : 29 groupes de résidents sur 80 ont un coût par journée de prise en charge compris entre 100€ et 110€. Ils concentrent 33% des résidents de la population de référence.
L’enquête de coûts sur les données 2013 indiquait un coût par journée de prise en charge moyen de 101 €. L’étude sur les données 2015 permet d’affiner ce coût selon le degré d’autonomie et l’état de santé du résident : de 80 € à 143 €.
Focus sur les coûts journaliers 2015 par activité de 4 groupes de résidents
L’étude nationale de coûts permet d’obtenir, pour chaque groupe de résidents, la décomposition du coût journalier selon les différentes activités : soins dispensés, accompagnement dans les actes de la vie quotidienne, organisation du lien social, restauration, blanchisserie, hôtellerie générale.
À titre d’illustration, cette décomposition est fournie pour les 4 groupes suivants :
– personnes âgées dont l’état de santé est stable, ayant besoin de façon indispensable et continue d’intervenants, c’est-à-dire les résidents de « GIR 1 » avec uniquement des états pathologiques (EP) avec un profil de soins (PS) « S1″2 et / ou « S0″3 (groupe 72)
– personnes âgées dont l’état de santé est stable, qui ont besoin d’une aide ponctuelle pour la toilette et/ou les activités, c’est à dire les résidents de « GIR 5/6 » avec uniquement de EP avec un PS « S1 » et / ou « S0 (groupe 83)
– personnes âgées dont l’état de santé est très instable et qui ont besoin de soins dispensés par du personnel de rééducation, c’est à dire les résidents pré- sentant au moins un EP avec un PS « T14 » et / ou « T25 « , associé(s) à au moins un EP avec un PS « R26 « , sans autre PS associé aux autres EP7 (groupe 19)
– personnes âgées dont l’état de santé est très instable qui ont besoin de soins dispensés par du personnel de rééducation et d’un pansement effectué par un IDE, c’est à dire les résidents présentant au moins un EP avec un PS « T1[3] » et / ou « T2[4] », associé(s) à au moins un EP avec un PS « R2 », sans autre PS associé aux autres EP et plus un PS « CH » (groupe 20).
Lecture : les activités d’hôtellerie générale, de restauration et blanchisserie ont un coût similaire pour les 4 groupes. L’activité d’accompagnement dans les actes de la vie quotidienne a un coût plus élevé lorsque le groupe rassemble des résidents plus dépendants (40€ pour le groupe 72 contre 13€ pour le 83). Le coût de l’activité de soins (pris en charge par l’EHPAD et en soins de ville) est plus élevé pour le groupe 20 où les résidents ont des pansements complexes à réaliser par un IDE (49€ contre 27€ pour le groupe 19).
